Mpox: Εντοπίστηκαν κρούσματα του νέου φυλογενετικού κλάδου Clade 1b στη Μεγάλη Βρετανία
Σύμφωνα με τις υγειονομικές υπηρεσίες της Μεγάλης Βρετανίας, κρούσματα της παραλλαγής του ιού της Ευλογιάς των Πιθήκων (Mpox) Clade 1b εντοπίστηκαν στο Λονδίνο με τον κίνδυνο για τον πληθυσμό της χώρας να παραμένει πάντως χαμηλός. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα») της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Παναγιώτα Ζαχαράκη (Βιολόγος) συνοψίζουν τα δεδομένα.
Επισημαίνεται λοιπόν ότι, υπάρχει εκτενής σχεδιασμός σε εξέλιξη για να διασφαλιστεί ότι οι επαγγελματίες υγείας είναι εξοπλισμένοι και έτοιμοι να ανταποκριθούν σε τυχόν περαιτέρω επιβεβαιωμένα κρούσματα. Το Mpox είναι πολύ μολυσματικό σε νοικοκυριά με στενή επαφή και επομένως δεν είναι απροσδόκητο να υπάρξουν περαιτέρω κρούσματα στο ίδιο νοικοκυριό.
Τα κοινά συμπτώματα της νόσου Mpox περιλαμβάνουν δερματικό εξάνθημα ή βλάβες γεμάτες πύον, που μπορεί να διαρκέσουν από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Μπορεί επίσης να συνυπάρχει πυρετός, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι, πόνος στην πλάτη, καταβολή και πρησμένοι λεμφαδένες.
Το Mpox, και ο κλάδος Clade 1b, μεταδίδεται συνήθως με στενή σωματική επαφή (και στο πλαίσιο οικογενούς μετάδοσης) ή σεξουαλική μετάδοση ( και επαφή με ζώα στην Αφρική).
Πριν από την Άνοιξη του 2022, τα κρούσματα στη Μεγάλη Βρετανία συνδέονταν συνήθως με ταξίδια προς ή από χώρες όπου το Mpox είναι ενδημικό, ιδιαίτερα στη δυτική ή κεντρική Αφρική. Ένα πρόγραμμα εμβολιασμού ξεκίνησε στην ίδια χώρα το καλοκαίρι του 2022 και ολοκληρώθηκε τον επόμενο Ιούλιο, ενώ υπάρχει απόθεμα εμβολίων. Δεν έχουν αναφερθεί θάνατοι λόγω Mpox στην Ευρώπη.
Τέλος, σύμφωνα με την πιο πρόσφατη δημοσίευση στο “Lancet” (29 Οκτωβρίου 2024), σε ορισμένες χώρες της Αφρικής, η νόσος Mpox αποτελεί κίνδυνο για τα παιδιά και τους εφήβους.
Από τα 7.851 άτομα με Mpox που κοινοποιήθηκαν στον ΠΟΥ από το Υπουργείο Υγείας της Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό από τον Ιανουάριο έως τον Μάιο του 2024, 5.254 (70%) ήταν κάτω των 15 ετών, συμπεριλαμβανομένων 321 ατόμων που πέθαναν (83% των συνολικών θανάτων λόγω Mpox). Τα μικρά παιδιά διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο σοβαρών εκβάσεων από το Mpox λόγω υποσιτισμού και άλλων λοιμώξεων, υπογραμμίζοντας την επείγουσα ανάγκη για στοχευμένη ανταπόκριση στα παιδιά. Διακεκριμένες υποκατηγορίες του ιού της ευλογιάς των πιθήκων παρουσιάζουν διαφορετικά πρότυπα μετάδοσης, κλινικές εκδηλώσεις, πληγέντες πληθυσμούς και γεωγραφική κατανομή. Το Καμερούν είναι η μόνη χώρα που έχει αναφέρει τον ιό της ευλογιάς των πιθήκων clade I και II. Τα παιδιά με Mpox παρουσιάζουν φλυκταινώδες εξάνθημα, το οποίο ερμηνεύεται εύκολα με ανεμοβλογιά, του οποίου προηγείται πυρετός και συχνά λεμφαδενοπάθεια. Σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλίτιδας, της πνευμονίτιδας, της κερατίτιδας, της τύφλωσης και της δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, μπορεί να εμφανιστούν σε έως και 20% των παιδιών με Mpox. Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από Mpox από όλες τις άλλες ηλικιακές ομάδες. Στην τρέχουσα επιδημία clade Ib στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, η υψηλότερη θνησιμότητα έχει παρατηρηθεί σε βρέφη κάτω του 1 έτους (αναλογία θνησιμότητας κρουσμάτων 8,7%), η οποία είναι περισσότερο από τρεις φορές υψηλότερη από τη θνησιμότητα σε βρέφη ηλικίας 15 ετών ή μεγαλύτερης ηλικίας.
Πηγή: Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Επιμέλεια: Γιώργος Σακκάς
GR-NON-01343